Baggrund
Central Serøs Chorioretinopati (CSCR), også kaldet stressøje, er en sygdom i øjets nethinde, hvor der sker udsivning af væske fra årehinden bag nethinden. Dette kan føre til væskeophobning og lokaliseret nethindeløsning, hvilket påvirker synet. Typiske symptomer inkluderer sløret syn, forvrængninger (fx bugtede linjer) og nedsat farveopfattelse. Sygdommen rammer oftest mænd mellem 30-50 år og kan udløses af stress eller behandling med binyrebarkhormon (systemisk eller lokal behandling i øjenområdet).
Symptomer
-
Sløret eller forvrænget syn.
-
En grålig, gennemsigtig plet midt i synsfeltet.
-
Reduceret farveintensitet og læsebesvær.
-
Symptomerne er ofte ensidige, men kan ved nærmere undersøgelse også påvises på begge øjne.
Undersøgelser
Diagnosen stilles ved hjælp af:
-
Synsprøver og undersøgelse af øjets nethinde.
-
Fundusfotografier og optisk kohærenstomografi (OCT).
-
Fluoresceinangiografi med kontraststof, hvis det er nødvendigt for at kortlægge væskeudsivning.
Behandling
De fleste tilfælde af CSCR går over af sig selv inden for 3-4 måneder. Hvis sygdommen varer længere eller medfører synstab, kan behandling være nødvendig:
-
Kold laserbehandling (PDT): Skånsom metode, der kan lukke utætte blodkar tæt på nethindens gule plet.
-
Varm laserbehandling: Anvendes ved mindre sivepunkter væk fra den gule plet.
-
VEGF-hæmmere: Anvendes ved nydannelse af blodkar bag nethinden.
Prognose
-
De fleste patienter oplever spontan bedring uden varige synstab.
-
Ved langvarig væskeophobning kan der opstå varigt synstab eller beskadigelse af nethinden.
-
Tidlig diagnose og behandling forbedrer prognosen betydeligt.
Forebyggelse og opfølgning
-
Undgå unødig brug af binyrebarkhormon og så vidt muligt stress.
-
Regelmæssig selvundersøgelse af synet anbefales, hos Nordsjællands Øjenklinik plejer vi at følge initielt med nogle få måneders mellemrum, som så kan forlænges eller afkortes efter behov og løbende vurdering.
-
Opsøg øjenlæge ved nye, vedvarende symptomer eller synsforandringer som beskrevet ovenfor.